Kto potrzebuje szczepienia przeciwko durowi brzusznemu?

Dur brzuszny - choroba jelit o charakterze zakaźnym, objawiająca się odurzeniem organizmu, gorączką i występowaniem wrzodziejących patologii w jelicie cienkim. Choroba przenoszona jest przez zanieczyszczoną wodę lub gospodarstwo domowe od osoby zarażonej.

Choroba jest najbardziej niebezpieczna w ciągu 2-3 tygodni od pojawienia się pierwszych objawów. W tym czasie kał zainfekowanego zawiera największą ilość patogenu. Dur brzuszny dotyka głównie dorosłych. Większość zakażonych nie jest źródłem infekcji po 3 tygodniach choroby, ale niektórzy pacjenci w 5-10% przypadków stanowią zagrożenie epidemią przez długi czas.

Chorobie towarzyszą niebezpieczne objawy: biegunka, wymioty, gorączka do 40 stopni. Dlatego też duże znaczenie mają środki ochronne przeciwko tej chorobie, zwłaszcza w przypadku szczepień zapobiegawczych.

Możesz dowiedzieć się więcej o objawach choroby i jej przejawach, oglądając wideo:

Wskazania do szczepienia

Profilaktyka choroby jest zalecana dla dorosłych i dzieci od 3 lat, jeśli

  • ludzie żyją na obszarach o wysokim ryzyku wystąpienia duru brzusznego;
  • ludność znajduje się na terytorium z zanieczyszczonymi zbiornikami wodnymi.

Procedura musi obejmować niektóre kategorie obywateli:

  • pracownicy służby publicznej;
  • personel medyczny i naukowcy zajmujący się żywymi komórkami czynnika sprawczego;
  • Turyści, którzy decydują się odwiedzić niebezpieczne regiony brzuszne, takie jak Tajlandia, Indie, kraje afrykańskie, Australia.

Przeciwwskazania do zabiegu

Osoba zakażona układem oddechowym w dniu szczepienia jest czasowo zwolniona z tej procedury. Odroczenie szczepień jest udzielane osobom, które zaostrzyły przewlekłą patologię. Szczepienia w tych przypadkach są odkładane na miesiąc.

Do bezwzględnych zakazów szczepień należą:

  • ciężkie reakcje alergiczne na składniki leku;
  • okres noszenia dziecka;
  • problemy z nerkami;
  • zakłócenie czynności wątroby.

Ponadto szczepienia nie dają dzieciom do 2 lat. Potrzebę procedury dla dzieci w wieku 2-17 lat ustala personel medyczny.

Rodzaje szczepionek

Aby zaszczepić dorosłych i dzieci przeciwko durowi brzusznemu, obecnie stosuje się 3 typy szczepionek:

"Vianvak" zawiera martwe ciała czynnika wywołującego dur brzuszny. Szczepionka jest przeznaczona dla dorosłych i dzieci od 3 lat. Lek jest produkowany przez rosyjską firmę od 2006 roku i ma w swoim składzie:

  • polisacharyd pochodzący z salmonelli;
  • środkiem konserwującym jest fenol.

Po tym szczepieniu przeciwciała w ludzkim ciele powstają w ciągu 2 tygodni.

Tifivak to szczepionka produkowana w Rosji. Minusem leku jest to, że zaczęto go produkować dopiero w 2014 r. I nie został w pełni zbadany. Ponadto zabronione jest szczepienie dzieci. Największą przewagą Tifivak nad podobnymi szczepionkami jest brak konserwantów. Szczepionka ma pudrowy wygląd i zawiera polisacharyd otoczkowy czynnika wywołującego dur brzuszny. Odpowiedź immunologiczna organizmu po szczepieniu występuje już w 7 dniu.

"Tifim-vi" jest uważany za lek nowej generacji i należy do kategorii szczepionek Vi zatwierdzonych przez WHO. Leki te zawierają Vi - antygen hamujący patogenne działanie patogenu. Szczepionka jest dozwolona dla dzieci od 2 lat i ma minimalną liczbę skutków ubocznych. Tylko 5% zaszczepionych osób zauważyło powikłania po szczepieniu Tifim-vi.

Schemat szczepień

Harmonogram szczepień jest brany pod uwagę dla każdego z leków użytych w tabeli.

Dur brzuszny. Leczenie i profilaktyka

Leczenie duru brzusznego

Antybiotykoterapia duru brzusznego (leczenie etiotropowe)

Niszczy salmonellę w jelicie i układzie krążenia chorego. Skuteczny wobec 80 procent szczepów bakterii dur brzusznych.

Początkowa dawka wynosi 50 miligramów na kilogram wagi. Tak więc, jeśli pacjent waży 60 kilogramów, dzienna dawka wyniesie 3 gramy (50 x 60 = 3000 miligramów lub 3 gramy). Dawka ta jest podzielona na 4 dawki i podawana pacjentowi 20 minut przed posiłkiem, przyjmowana doustnie. Po ustabilizowaniu się temperatury dawka leku zostaje zmniejszona do 30 miligramów na kilogram. Przy tej dawce leczenie trwa kolejne 10 dni.

Narusza syntezę elementów ściany komórkowej, zapobiegając w ten sposób wzrostowi bakterii.

Jest mianowany domięśniowo na 1 gram co 4 - 6 godzin. Maksymalna dawka dzienna to 6 gramów. Reakcje alergiczne są częstymi działaniami niepożądanymi.

Będąc antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jest on stosowany w leczeniu dur brzuszny z nieskutecznością innych leków. Hamuje wzrost Salmonelli.

Pierwszego dnia, jedna tabletka co 12 godzin, a następnie jedna tabletka dziennie.

Blokuje syntezę elementów komórkowych niezbędnych bakteriom do aktywności życiowej.

500 do 750 miligramów (2 do 3 tabletek) dwa razy dziennie po posiłkach.

Szczepionka przeciw durowi brzusznemu

Odporność na szczepienie przeciwko durowi brzusznemu nie trwa długo - 1-5 lat. Obraz dzieci w wieku szkolnym zaszczepionych w USA jest zamieszczony na Wikipedii. Mówimy o czasach II wojny światowej. Czynnik wywołujący chorobę odkrył w 1880 r. Ebert. Szczepiona szczepionka bakteryjna stosowana jest w krajach opóźnionych w rozwoju. Zapewnia odporność przez rok. W mocarstwach zachodnich używano innych narkotyków.

Stosuje się dwa typy: preparaty do wstrzykiwania (antygen Vi) i doustne (Ty21a). Szczepienia są zalecane dla podróżnych, należy to robić co 2 lata. Lek doustny stosuje się co 5 lat. Nieaktualne szczepionki są mniej dobre i powodują wiele powikłań. Przykład: Hiyoshi Shiga nie pokonał czerwonki, poruszając się we właściwym kierunku - nie rozwinął odporności, musiał spuścić ropę z miejsca wstrzyknięcia.

Szczepionki

Szczepionka przeciwko durowi brzusznemu (iniekcji) składa się z polisacharydów, charakterystycznych bakterii otrzymywanych chemicznie. Istnieją dwie odmiany:

  1. Tifim Vi od Sanofi Pasteur.
  2. Tyferix od GlaxoSmithKline.

Oral to zmodyfikowana bakteria, sprzedawana pod nazwą Vivotiff od firmy Crusell Switzerland AO. Sposoby rozwoju odporności są zalecane dla podróżujących z różną częstotliwością - 2, 5 lat.

Na obszarach o zwiększonej zachorowalności WHO zezwoliło na stosowanie leków od 1999 r. Praktyka pokazała, jak zapobiegać epidemii. Bardziej opłacalne jest dla państw zapobieganie epidemii niż leczenie dotkniętych ludzi. Uwzględnia fakty dotyczące długiej izolacji od społeczeństwa po chorobie, konieczność dokładnej weryfikacji kontaktowców.

Ekonomiczne korzyści szczepień

Cena - mniej niż dolara za 1 zaszczepionego. Chory otrzymuje więcej pieniędzy od państwa:

  • spędził na dezynfekcji,
  • miejsca w szpitalu
  • czas lekarzy.

Dzień szpitala kosztuje kilkadziesiąt dolarów. Leczenie trwa krócej niż miesiąc bez poddania się testom wymaganym do podjęcia 2 lata po wypisaniu.

Obniżona cena umożliwia biednym krajom kupowanie narkotyków, szczepienie. Rozprzestrzenianie się wirusa HIV stało się znane - lekarze nie używają jednej strzykawki do szczepienia kilku pacjentów. Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu u dorosłych nie są długoterminowym rozwiązaniem. Okres między wstrzyknięciami wynosi 2 lata. Dobiera się korzyści producentów ze Szwajcarii i innych krajów, którzy regularnie czerpią korzyści z produkcji szczepionek.

Gatunek

Nie ma szczepionki przeciwko durowi brzusznemu, która eliminuje niebezpieczeństwo choroby. Konieczne jest łączenie technik. Dlatego wyżej wymienione dwa sposoby. Oba środki są podejmowane równolegle, uzupełniają się nawzajem. WHO zaleca kombinację z lat 90. XX wieku. Szczepienie podaje się dożylnie za pomocą modyfikacji genów ViPS, kapsułki Ty21a przyjmuje się doustnie.

Nie zaleca się wykonywania takich czynności dla dzieci w wieku do dwóch lat (brak efektu). Procedurę powtarza się co 2-3 lata. Prawdopodobieństwo działania zabezpieczenia wynosi 55-72% - poniżej jednego. Dzieci z przeszczepionymi dziećmi w wieku 5 lat z częstotliwością 5-7 lat. Wydajność jest taka sama.

Vi szczepionka

Szczepionka to rafinowany polisacharyd Vi pochodzący od durowej salmonelli. Lek iniekcyjny podaje się domięśniowo - 25 mg. U dzieci, najlepszy czas na rozpoczęcie szczepienia wynosi 2 lata, dorośli powinni raczej zachorować. Poziom ochrony kształtuje się 1 tydzień po zabiegu. Lek zachowuje swoje właściwości w temperaturze od 2 do 80 stopni Celsjusza.

Selektywne badania na terenie Nepalu u osób w wieku 5-44 lat. Dwuletnie obserwacje wykazały, że trzy czwarte pozostawało odporne na okres określony przez producenta szczepionki. Kolejne ankiety w Afryce Południowej dotyczyły głównie dzieci (5-16 lat). Ponad połowa szczepionej odporności zachowana przez trzeci rok po wstrzyknięciu.

Przez dziesięć lat w surowicy immunoglobuliny IgG znajdują się w ilościach, które mogą chronić organizm przed chorobą. Dzieci poniżej 2 lat nie są szczepione z powodu braku efektu. Po osiągnięciu wieku pięciu lat mechanizm powstawania odpowiedzi immunologicznej różni się nieznacznie od mechanizmu obserwowanego u dorosłych.

Z biegiem czasu ilość przeciwciał maleje. Ponowne szczepienie jest wymagane po 2-3 latach. W razie potrzeby szczepionkę Vi wprowadza się równolegle z innymi szczepionkami "dla podróżnych" - lekami na zapalenie wątroby typu A, żółtą febrą.

Szczepionka TU21a

W latach 80. opracowano żywą szczepionkę z genetycznie zmodyfikowanego szczepu Tu2 z podgatunku S. Typhi. Parametry ochrony są określane przez ilość leku, przedział między dawkami. Procedura szczepienia jest podzielona na kilka dni. Schemat: trzy dawki na dwa dni, - efekt osiąga się po 1 tygodniu (po ostatnim spożyciu). W obszarach podwyższonego zagrożenia po trzech latach procedurę należy powtórzyć. W przypadku podróży długoterminowych lekarze częściej stosują procedurę. Wymagane jest powtarzanie odbioru raz w roku.

Kapsułki nie są akceptowane przez dzieci w wieku poniżej 3 lat - nie przeprowadzono dodatkowych badań. Procent oczekiwanego odbicia ataku bakteryjnego w hipotetycznej infekcji jest podobny do zastrzyków. Mechanizm odporności jest inny. Lekarze zalecają przeprowadzenie równoległego odbioru.

Czas trwania efektu wynosi 5-7 lat. Próby terenowe przeprowadzono w Chile, gdzie wykazano możliwość zastosowania szczepionki przeciwko dzieciom. Ciekła szczepionka jest droższa, jest stosowana od wieku dwóch lat, ma większą zdolność do rozwijania odporności. Badania przeprowadzono na młodzieży. Po 5 latach 79% pozostało ustalonym mechanizmami ochrony przed bakteriami.

Wędki ze zmodyfikowanymi genami są doskonale postrzegane. Szczepionkę stosuje się równolegle z innymi niezbędnymi podróżnymi, mieszkańcami obszarów epidemiologicznie niebezpiecznych.

Podczas szczepienia nie należy stosować antybiotyków, proguanilu. Jedyne ograniczenie dotyczy osób z HIV. Tu21a jest stosowany, gdy zawartość komórek T z markerem CD4 przekracza 200 jednostek na milimetr sześcienny. Do tworzenia takich leków badano inne szczepy podgatunków.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do szczepienia są niewielkie - reakcje alergiczne, idiosynkrazja składników leku. Istnieje ryzyko wstrzyknięcia HIV. Wytwarzanie przeciwciał jest bezpośrednio związane z poziomem ekspresji antygenów limfocytów CD4 +.

Te działania niepożądane nie stanowią poważnego zagrożenia. Możliwe objawy:

  • Wzrost temperatury (mniej niż 1%).
  • Migreny do 3% przypadków.
  • Zaczerwienienie miejsca wkłucia, bezbarwne uszczelnienie do 1 cm średnicy (do 7% przypadków).

Ze względu na brak efektu wzmacniającego, wskazującego na pojawienie się długoterminowej pamięci immunologicznej, lekarze kontynuowali badania koncentrując się na opracowaniu szczepionek związanych z białkami.

To nie pomogło...

Szczepionka przeciwko durowi brzusznemu różni się wydajnością poniżej 100%. Na Zachodzie rehydratacja jest uważana za niezbędny środek. Aktywność bakterii jest tłumiona za pomocą antybiotyków - fluorochinolonów (ciprofloksacyna). Lub użyj cefalosporyn trzeciej generacji - ceftriaksonu, cefotaksymu. Cefiksym podaje się doustnie.

Spośród szeroko działających leków, chloramfenikol, ampicylina i amoksycylina są powszechne. Przemyślane leczenie zmniejsza umieralność o 1%. W przypadku braku środków (hospitalizacja) poziom skutków śmiertelnych wynosi od 10 do 30%. Maksymalny zarejestrowany poziom wynosi 47%.

ZSRR nie przeszedł epidemii duru brzusznego. Jeden został nagrany w 1933 roku w mieście Witebsk. Codziennie ujawniło 70 nowych pacjentów. Sytuacja została potraktowana poważnie, pojawiła się w raportach OGPU pod hasłem "ściśle tajne".

Szczepienie durowe

Bacillus tyfusowy o nazwie Salmonela typhi jest prowokatorem jednej z najniebezpieczniejszych infekcji - infekcji duru brzusznego. Najlepszą ochroną przed tą chorobą była i pozostaje szczepionka - szczepionka przeciwko durowi brzusznemu.

Infekcja dur brzuszna świetnie sprawdza się w przypadku przeterminowanych produktów spożywczych - produktów mlecznych i mięsnych, mieszka na dnie rynien i śmietników. Do człowieka, to może dostać brudne ręce, najpierw infekowania przewodu pokarmowego ludzi i następnie rozprzestrzenia się poprzez układ limfatyczny i wszystkich innych narządów ciała.

Słabe wody pitnej, brak lub zaniedbywanie higieny osobistej, upałów, a nawet klęsk żywiołowych, takich jak powodzie i trzęsienia ziemi - wszystko to są najlepsze warunki do rozwoju infekcji tyfus, rozprowadzić wśród ludności. Dotyczy to szczególnie gęsto zaludnionych miast.

Objawy duru brzusznego

Osoba zakażona durem brzusznym charakteryzuje się:

  • wyjątkowo wysoka temperatura ciała;
  • ból głowy;
  • wysoka gorączka;
  • wymioty i biegunka;
  • powiększona wątroba i śledziona;
  • stan urojeniowy.

Dur brzuszny jest niezwykle trudną i trudną do zniesienia chorobą, o silnej odporności na dużą liczbę antybiotyków. Zmniejsza to skuteczność np. Leków takich jak makrolidy i cefalosporyny, a także fluorochinolony.

Właśnie dlatego głównym środkiem ochrony przed durem brzusznym jest zapobieganie - środki podejmowane przed wystąpieniem rzekomej infekcji. A to oznacza oprócz banalnych zasad higieny i prawidłowego odżywiania zdrowa żywność to szczepienia.

Szczepienie durowe

W ogólnej populacji szczepienia przeciwko durowi brzusznemu jest w czasie, gdy populacja jest narażona na epidemie lub unikania go po klęski żywiołowej, takich jak trzęsienia ziemi, powodzi lub katastrof technologicznych.

W innych przypadkach szczepionka może być potrzebna osobom mieszkającym w miastach, w krajach o dużej szansie na wystąpienie tej epidemii. Dotyczy to na przykład krajów afrykańskich.

ryzyko zakażenia jest wysokie u osób pracujących w sferze gospodarczej - szczepionka jest zalecana Recyclers śmieci, pracownicy sieci kanalizacyjnych, a także zainteresowanych naukowców, techników laboratoryjnych badających wirusowy charakter tyfus, służby zdrowia, wojska, podróżujących do krajów tropikalnych i krajów objętych epidemią.

Szczepienie występuje raz. Jego działanie utrzymuje się przez dwa tygodnie - ilość przeciwciał we krwi wzrasta, co zapewnia ochronę przed zakażeniem tyfusu i pomaga organizmowi ponownie silną odporność, wytrzymały, ale tylko na okres do trzech lat. Po upływie trzyletniego okresu szczepienia można przeprowadzić ponownie.

Przeciwwskazania do szczepienia

Przed szczepieniem należy skonsultować się ze specjalistą i zdać pełny egzamin. Lekarz powinien przeprowadzić badanie i przesłuchanie, kto chce otrzymać szczepionkę. Przed wejściem do ampułki konieczne jest sprawdzenie integralności oraz okresu i przechowywania. Ważne jest również, aby wiedzieć, czy szczepionka została prawidłowo przechowywana w placówce medycznej.

Przeciwwskazania do wprowadzenia szczepionki są następujące. Nie można wprowadzić szczepionki przeciwko durowi brzusznemu:

  • w podwyższonej temperaturze, podczas jakiejkolwiek choroby;
  • podczas zaostrzenia chorób przewlekłych;
  • jeśli jesteś uczulony na którykolwiek ze składników leku. Lub jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do reakcji alergicznej na składniki;
  • podczas ciąży;
  • dzieci poniżej piątego roku życia.

Szczepionka ma pewne nieprzyjemne, ale szybko znikające efekty uboczne. Podczas pierwszych dni po szczepieniu mogą pojawić się bóle głowy, gorączka, bolesny wygląd, nieznaczny obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia. Dzień później wszystkie te negatywne skutki odejdą bez konsekwencji.

Jeśli dana osoba źle postrzega którykolwiek ze składników leku, z powodu reakcji alergicznej może objawiać się gorączką, poważną słabością i problemami z oddychaniem.

Mogą również wystąpić kołatanie serca, pojawia się bladość skóry. Cokolwiek to było i trzeba go przetestować przed szczepieniem.

Rodzaje szczepionek na dur brzuszny

Obecnie istnieje kilka form szczepionek na świecie.

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu mają obecnie trzy najpowszechniejsze i najskuteczniejsze formy:

  • tyfusowy preparat polisacharydowy o nazwie Vianvac;
  • Ciekła szczepionka Tifim Vi;
  • proszek na bazie alkoholu do rozpuszczania - Tifivak.

Każda z tych szczepionek to antygeny otoczkowe oczyszczone specjalnymi metodami enzymatycznymi i usunięte z wirusa tyfusu Salmonella typhi.

Istnieje również inny typ szczepionki - żywa atenuowana szczepionka, wytworzona ze szczepu duru z rodzaju salmonella. Jest niedozwolone w Rosji, ale jest z powodzeniem stosowane w niektórych innych krajach. Jest to kapsułka z otoczką z żelatyny, pobrana po prostu przez spożycie, rozpuszczająca się w jelicie. W tym przypadku, aby stworzyć ochronę na trzy lata, musisz wziąć trzy tabletki w odstępie dwóch dni.

Vianvak - preparat polisacharydowy nie jest aktywowaną szczepionką, która uodparnia organizm na dur brzuszny dla osób w różnym wieku, ale nie krócej niż trzy lata. Ta szczepionka jest produkowana w Rosji przez rosyjską organizację Gritvak.

Wśród składników Vianvac jest oczyszczony polisacharyd, rozpuszczony i usunięty z samego wirusa salmonelli. Fenol jest stosowany jako środek konserwujący. Szczepienia wykonuje się w górnej części barku. Vianvak działa również przez trzy lata, działania niepożądane można zaobserwować w ciągu jednego lub dwóch dni.

Szczepienie za pomocą Tifim V jest dozwolone również w Rosji.

Ta metoda jest produkowana przez francuską firmę. Jest również wytwarzany z polisacharydu wyekstrahowanego z drobnoustrojów z durów brzusznych. Ma te same cechy. Jedyna znacząca różnica polega na tym, że lek ten jest uważany za nieskuteczny podczas szczepienia dzieci w wieku szkolnym.

Tifivak jest oparty na przyczynowym antygenie patogenu. Pomaga stworzyć specjalną ochronę przed wirusami salmonelli. Nie zalecane dla dzieci poniżej dwóch lat. W wieku od 2 do 5 lat konieczna jest konsultacja specjalisty w celu uzyskania pozwolenia na szczepienie przeciwko durowi brzusznemu. Ale w większości przypadków nie ma to sensu, ponieważ dzieci bardzo rzadko chorują na tyfus.

Przed zaszczepieniem musisz się do tego przygotować. W wyznaczonym dniu trzeba zjeść lekkie śniadanie, dzień przed tym niepożądane jest również przyjmowanie ciężkiego jedzenia i przejadania się. Nie należy spożywać pokarmów, które nie są używane do normalnej diety, które wcześniej nie były smakowane, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej.

Nawet pod warunkiem, że badanie zostało przeprowadzone z wyprzedzeniem, w dniu szczepienia przeciwko durowi brzusznemu, konieczne jest przeprowadzenie badania i zmierzenie temperatury. Po otrzymaniu szczepionki należy pozostać w szpitalu przez pewien czas pod nadzorem, zaleca się spędzić kilka pierwszych dni w domu.

Według Światowej Organizacji Zdrowia współczesny świat nadal cierpi z powodu epidemii duru brzusznego. Osoby przemieszczające się do krajów rozwiniętych, w miarę możliwości zakażające się nimi, w niektórych krajach nadal mają problemy z recyklingiem i ogólną higieną. Wszystko to mówi o znaczeniu, potrzebie szczepień przeciwko durowi brzusznemu, aby zapobiec możliwej infekcji.

Szczepienie durowe

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu nie są zawarte w kalendarzu krajowym, ale są istotne w pewnych warunkach. Każdego roku na świecie odnotowuje się około 21-30 milionów przypadków duru brzusznego, z czego od 1 do 10% jest śmiertelnych. W ostatnich latach epidemie duru brzusznego obserwowano w krajach Azji Środkowej. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) każdego roku ponad 500 000 ludzi umiera z powodu duru brzusznego. Najczęściej osoby w wieku 5-19 lat chorują, dlatego szczepienie przeciwko durowi brzusznemu powinno być udzielane uczniom w obszarach endemicznych.

Czynnikiem sprawczym choroby jest Salmonella (pręty Gram-ujemne). Są wydalane z kałem i moczem pacjenta lub nośnika do środowiska zewnętrznego, gdzie mogą trwać do kilku miesięcy. Zakażenie następuje drogą kałowo-oralną. Bakterie dostają się do organizmu zdrowej osoby przez przewód żołądkowo-jelitowy. Choroba objawia się uporczywą gorączką, ogólnym zatruciem, powiększeniem wątroby i śledziony, uszkodzeniem aparatu limfatycznego jelita cienkiego. Pacjent martwi się zaparciami, wzdęciami, nudnościami i ogólną słabością. Pojawienie się wysypki skórnej na bocznej powierzchni brzucha, dolnej części klatki piersiowej, rzadziej na przedramieniu.

Pacjenci są leczeni w szpitalu chorób zakaźnych. Głównym celem antybiotyków (lewomitsetyna, ampicylina i Biseptol). Dodatkowo stosuje się leczenie objawowe (leki przeciwgorączkowe, sorbenty, witaminy, środki uspokajające). Po zakończeniu leczenia pacjent obserwuje się w aptece, wykonuje się powtarzane stolce i hodowle w moczu.

Do aktywnej profilaktyki w Rosji stosuje się trzy typy szczepionek przeciwko infekcjom:

  • Żywe atenuowane szczepionki doustne (TU21a). Zawiera patogeny atenuowane w sztucznych warunkach.
  • Inaktywowana ciecz do iniekcji (Vianvak, Tifim V). Składa się z cząstek drobnoustrojów zabitych w wyniku obróbki termicznej lub chemicznej.
  • Alkohol suchy w proszku "Trifivak", przygotowany na bazie produktów odpadowych bakterii.

Kompozycja nie zawiera patogennych szczepów patogenów, które mogą powodować kliniczny obraz choroby. Stężenie antygenów mikroorganizmów wystarcza, aby wywołać odpowiedź immunologiczną organizmu. Po wstrzyknięciu do organizmu następuje synteza białek ochronnych w odpowiedzi na wprowadzane elementy obce. W krwiobiegu przeciwciała rozprzestrzeniają się w całym organizmie. W rezultacie powstaje pamięć immunologiczna - zdolność szybszego i skuteczniejszego reagowania na antygen patogenu.

Kiedy jednostki obce ponownie wchodzą do organizmu łatwo radzą sobie z patogenem, nie pozwala na rozwój choroby. Powstała swoista aktywna odporność na patogenny patogen w ciągu 14 dni.

Leki są stosowane zarówno w nagłych, jak i rutynowych profilaktyce duru brzusznego. Pokazano szczepienie:

  • Ludność żyjąca na obszarach o wysokiej częstości występowania chorób.
  • Osoby zatrudnione w obszarze poprawy komunalnej.
  • W przypadku wyjazdu na wypoczynek w krajach, w których odnotowano ogniska choroby.
  • Wszyscy pracownicy medyczni, asystenci laboratoryjni, którzy pracują ze szczepami komórek powodującymi choroby.

Według wskazań epidemiologicznych, szczepienia są przeprowadzane w trybie pilnym z groźbą masowego rozprzestrzeniania się patogenu (klęski żywiołowe, wypadki w sieci wodociągowej i kanalizacyjnej).

Wskazania i czas szczepienia określa lekarz. Bezpośrednio przed szczepieniem warto skonsultować się z lekarzem.

  • Dokładnie przeprowadzić wywiad z pacjentem, aby zidentyfikować wcześniejsze choroby (ostre i przewlekłe).
  • Określić obecność reakcji lub powikłań po poprzednim podaniu leku, reakcje alergiczne na leki i produkty.
  • Aby określić indywidualne cechy organizmu (wcześniactwo, poród, drgawki).
  • Wyjaśnij, czy istnieją kontakty z pacjentami zakaźnymi, jak również terminy poprzednich szczepień.
  • Przekazać ogólną analizę krwi i moczu, skonsultować się z odpowiednimi ekspertami.

To ważne! W ostrych chorobach, którym towarzyszy gorączka (dławica piersiowa, zapalenie oskrzeli, grypa, zapalenie płuc, infekcje jelitowe), szczepionkę należy odłożyć do pełnego wyleczenia

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu są rutynowo przeprowadzane wśród osób pracujących:

  • W przedsiębiorstwach spożywczych, w publicznej sieci gastronomicznej i handlowej.
  • W placówkach opieki nad dziećmi i szpitalach.
  • W instalacjach wodno-kanalizacyjnych.
  • W przedsiębiorstwach zajmujących się czyszczeniem terenów zaludnionych, punktów przyjmowania, magazynów.

Szczepienia przepisywane dzieciom od 3 lat. W starszych grupach wieku mężczyźni są szczepieni w wieku 60 lat, kobiety - w wieku 55 lat. Ponowne szczepienie odbywa się zgodnie ze wskazaniami co 3 lata.

Według wskazań epidemiologicznych (częstość występowania jest wyższa niż 25 na 100 tysięcy populacji, podróżujących do krajów o wysokiej chorobowości, stały kontakt z nośnikiem bakterii w warunkach sprzyjających infekcji), zalecana jest profilaktyka w nagłych wypadkach.

Vianvac to inaktywowana płynna szczepionka, która pomaga zapobiegać durowi brzusznemu. Podskórny roztwór. Dawka szczepionki dla wszystkich grup wiekowych wynosi 0,5 ml. Szczepienia wykonuje się raz, co 3 lata. Miejsca do wstrzyknięcia: górna jedna trzecia zewnętrznej powierzchni barku, grzbietu (obszar podśluzowy), przednio-boczna powierzchnia uda, boczna powierzchnia ściany brzucha.

Trivivac - szczepionka na suchy alkohol. Immunizację przeprowadza się przez pojedyncze wstrzyknięcie. Wstrzyknięcie wykonuje się podskórnie, korzystnie na zewnętrznej powierzchni górnego ramienia, w ilości 0,7 ml za pomocą jednorazowej strzykawki, po dezynfekcji miejsca wstrzyknięcia i całkowitym odparowaniu środka dezynfekującego.

Szczepienie przeprowadza się jednorazowo w dawce 0,5 ml od 2 lat. Roztwór do podawania domięśniowego lub podskórnego. Ponowne szczepienie co 3 lata, jeśli istnieje ryzyko choroby.

Tu21a jest lekiem do podawania doustnego. Mianowany od trzeciego roku życia w ramach schematu: trzy dawki na dwa dni. Efekt osiąga się w ciągu tygodnia. Ponowne wprowadzenie po trzech latach w obszarach zwiększonego ryzyka zakażenia. Powstała odporność utrzymuje się przez 5-7 lat.

Wszystkie przeciwwskazania są podzielone na bezwzględne i względne.

Bezwzględny (nie zmieniaj się w czasie):

  • Reakcje alergiczne na poprzednie wprowadzenie i składniki.
  • Niewydolność nerek i wątroby.

Względny (wprowadzenie dozwolone po czasie):

  • Ostre choroby zakaźne, bakteryjne i wirusowe (tylko po całkowitym wyleczeniu klinicznym).
  • Gorączka jest powyżej 37 stopni Celsjusza.
  • Przewlekłe postępujące choroby.
  • Ciąża (szczególnie wczesne okresy) i okres karmienia piersią.

Pojawienie się reakcji szczepienia wskazuje na powstanie odpowiedzi immunologicznej. Reakcje nie stanowią szczególnego zagrożenia dla życia, nie wymagają szczególnego traktowania.

Często w miejscu wstrzyknięcia występują następujące objawy:

  • Obrzęk do 5 cm, przekrwienie nie większe niż 8 cm.
  • Łagodny ból i obrzęk.
  • Lokalny wzrost temperatury.
  • Pieczęć w miejscu wstrzyknięcia.
  • Tworzenie się infiltracji (zwłaszcza wstrzyknięć podskórnych).

Reakcje ogólnoustrojowe wpływają na całe ciało.

  • Zwiększona temperatura ciała i objawy grypopodobne (katar, kaszel, powiększone migdałki i czerwone gardło).
  • Nudności, wymioty, biegunka.
  • Wysypka na skórze.
  • Zwiększona potliwość.
  • Osłabienie mięśni i stawów.
  • Złe samopoczucie, apatia.
  • Zakłócony sen i apetyt.

Preparaty są przepisywane dorosłym i dzieciom zgodnie ze schematem podanym w poniższej tabeli.

Szczepionka przeciw durowi brzusznemu

W kalendarzu krajowym jest ponad tuzin obowiązkowych szczepień, bez których nie może tego zrobić. Lista najważniejszych szczepień w naszych czasach zna prawie wszystkich. Istnieje jednak inna lista leków ratunkowych lub immunoprecypitacji, która jest przeprowadzana w szczególnych przypadkach. Szczepienie przeciwko durowi brzusznemu znajduje się na ostatniej liście.

W jakich przypadkach należy szczepić się przeciwko durowi brzusznemu? Jakie szczepionki są używane? W jaki sposób ta szczepionka jest tolerowana i co należy zrobić, aby zapewnić jej bez konsekwencji?

Wskazania do szczepienia

Czy wymagana jest szczepionka na dur brzuszny? Nie, nie będzie zmuszona zrobić wszystkiego w klinice, jak to się dzieje w przypadku głównych szczepień. Nie odnosi się do typu zalecanego, gdy na zasadzie zapłaty lekarz może zalecić jej trzymanie. W krajach postsowieckich ludzie nie potrzebują szczepień przeciwko durowi brzusznemu.

Ale są chwile, kiedy będzie musiała to zrobić. Kto jest szczepionką przeciw durowi brzusznemu?

  1. W przypadku odejścia do odpoczynku w krajach, w których dochodzi do częstych wybuchów duru brzusznego, potrzebna będzie szczepionka przeciw durowi brzusznemu.
  2. Będzie zmuszona zaangażować wszystkich pracowników laboratoriów w tworzenie tej szczepionki lub współpracować ze szczepami komórek powodującymi tę chorobę.
  3. Wszyscy pracownicy służby zdrowia podróżujący do regionów dotkniętych epidemią choroby.
  4. Wszyscy ludzie żyjący w krajach, w których wybuchy duru brzusznego są rejestrowane w regularnych odstępach czasu, są szczepieni.
  5. Podczas rozwoju epidemii, a nawet w rzadkich przypadkach występowania pojedynczych ognisk choroby, pracownicy biorący udział w dezynfekcji w strefach zakażenia - wszyscy, którzy przeprowadzają prace kanalizacyjne w tym rejonie, lekarze pracujący w placówkach medycznych, przyjmujący pacjentów itp., Są szczepieni.
  6. Osoby mieszkające na obszarze, na którym odnotowano przypadek zakażenia, mogą zarazić się durem brzusznym, nawet jeśli w ciągu ostatnich kilku lat nie wystąpią epidemie w tym kraju.

W jakich regionach wymagane jest szczepienie na dur brzuszny? Wybuchy choroby są rejestrowane corocznie w Ameryce Południowej, Afryce i Azji. Podczas podróży do krajów z tych regionów zaleca się szczepienie dla własnego bezpieczeństwa.

Rodzaje szczepionek na dur brzuszny

Szczepienia przeciwko chorobie można zaplanować tylko w regionach o częstych epidemiach. Zapobieganie durowi brzusznemu w naszych krajach jest najczęściej przeprowadzane w nagłych przypadkach. Ale kiedy szczepionka wejdzie w życie, jeśli będzie potrzebna w niedalekiej przyszłości przed udaniem się do egzotycznego kraju?

Okres odpowiedzi immunologicznej na wprowadzenie szczepionki na dur brzuszny wynosi co najmniej dwa tygodnie. Oznacza to, że w przypadku wyjazdu za granicę do kraju niebezpiecznego dla tej choroby, zalecane jest, aby szczepienie odbyło się co najmniej 10 dni przed odlotem, a najlepiej 14 dni wcześniej. I tu są pewne osobliwości - niektóre leki są przeznaczone tylko do rutynowej profilaktyki, a 100% efekt po ich podaniu pojawia się dopiero po 1-2 miesiącach. Dlatego przed szczepieniem przeciw durowi brzusznemu należy sprawdzić u lekarza, jaką szczepionkę będzie prowadzić profilaktyka.

Jakie rodzaje szczepionek są dostępne? Kilka lat temu zaszczepiono tylko trzy typy szczepionek przeciw durowi brzusznemu i tylko od 7 roku życia. Dziś sytuacja nieco się zmieniła.

Istnieją trzy główne typy szczepionek przeciwko infekcji.

  1. Żywe atenuowane szczepionki doustne. Przykładem jest szczepionka Ty21a w kapsułce.
  2. Inaktywowana szczepionka do iniekcji płynów: "Vianvak", "Tifim V".
  3. Sucha szczepionka "Tifivak" oparta na liofilizacie bakterii.

Każdy lek ma swoje indywidualne cechy. Dzisiaj człowiek ma wybór - możesz wykonać szczepionkę podskórnie lub po prostu połknąć kilka kapsułek w regularnych odstępach czasu.

Jak się zaszczepić przeciwko durowi brzusznemu

W przypadku szczepienia przeciwko tej infekcji, dobrze jest zauważyć, że istnieje kilka rodzajów leków profilaktycznych. Nadają się do awaryjnej i rutynowej profilaktyki, o którą należy zadbać z góry.

Jak zapobiegasz durowi brzusznemu?

  1. W miejscach, gdzie ogniska choroby są wykrywane dla wszystkich, którzy mają wysokie prawdopodobieństwo spotkania z patogenem, lekarze przepisują bakteriofaga duru brzusznego. Lek ten można nazwać antybakteryjnym, ponieważ jego głównym zadaniem jest eksterminacja Salmonelli, która jest przyczyną duru brzusznego. Lek jest pijany 1,5-2 godziny przed posiłkiem 1 raz w trzy dni. Nadaje się do awaryjnego zapobiegania chorobie.
  2. Szczepienie doustne szczepionką Ty21a - pić kapsułki co drugi dzień. Jest odpowiedni do ochrony przed durem brzusznym od szóstego roku życia i jest chroniony szczepionką przez okres 5 lat.
  3. Formy do wstrzykiwania wstrzykuje się podskórnie do ramienia lub domięśniowo ("Tifim Wee"), po 2-3 latach konieczne jest przeprowadzenie ponownego szczepienia dla dłuższej ochrony. Maksymalna ochrona wynosi trzy lata.
  4. Suchą szczepionkę rozpuszcza się specjalnym płynem do wstrzykiwań, przepisuje się ją w wieku 15 lat, wstrzykuje pod łopatką, a ponowne szczepienie powtarza się miesiąc później.

Jaką szczepionkę wybrać? Przede wszystkim wszystko zależy od wieku. W celu zapobiegania durowi brzusznemu dzieci stosują szczepionki iniekcyjne, ale nie wcześniej niż w wieku trzech lat. W razie nagłej potrzeby lepiej jest użyć bakteriofaga.

Reakcje i działania niepożądane po szczepieniu

Zasadniczo szczepienie jest dobrze tolerowane. Efekty uboczne na wszystkie powyższe leki prawie nigdy nie występują. Ale są też nieprzewidziane sytuacje, kiedy organizm ludzki zareagował konkretnie na wprowadzenie leku ochronnego.

Jakiego rodzaju reakcji na ciało można się spodziewać po szczepieniu?

  1. Po szczepieniu możliwy jest niewielki wzrost temperatury do 37,5 ºC.
  2. Czasami występuje miejscowa reakcja w postaci lekkiego zaczerwienienia i obrzęku w miejscu wstrzyknięcia.
  3. Ogólna reakcja organizmu na szczepienie w postaci osłabienia, zawrotów głowy, lekkiej apatii.
  4. Po szczepieniu może wystąpić reakcja alergiczna na jeden ze składników leku w postaci wysypki w obszarze jej wprowadzenia lub na całym ciele.
  5. W ciężkich przypadkach możliwy jest wstrząs.

Skutki uboczne szczepienia na dur brzuszny występują w postaci nudności, bólów głowy, bólu brzucha i podwyższonej temperatury ciała.

Wszystkie powyższe reakcje denerwują osobę przez krótki czas i same znikają w ciągu 1-2 dni. W rzadkich przypadkach należy przyjmować leki przeciwzapalne lub przeciwgorączkowe.

Jak uniknąć niechcianych reakcji

Aby uniknąć lub zminimalizować ewentualne reakcje na szczepienie przeciwko durowi brzusznemu, należy wcześniej przygotować szczepienie.

  1. Aby uniknąć fałszywej reakcji w postaci wysypki, nie spożywaj nietypowych potraw i nie wchodź w dietę egzotycznych pokarmów przed i po szczepieniu.
  2. Przed i po szczepieniu nie trzeba odwiedzać miejsc o dużej koncentracji ludzi.
  3. Po szczepieniu pozostań pod nadzorem lekarzy przez 30-40 minut. Tym razem nie wychodź z kliniki, aby w przypadku ostrej reakcji uzyskać pomoc w nagłych wypadkach.
  4. W dniu szczepienia lepiej unikać alkoholu.
  5. Pływanie jest dozwolone, ale z wyjątkiem publicznych zbiorników wodnych. Pocieranie miejsca iniekcji jest również niepożądane.
  6. Jeśli wiele substancji wywołuje reakcje alergiczne, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza i, jeśli to możliwe, zaopatrzenie w leki przeciwalergiczne i przeciwzapalne.
  7. W przypadku, gdy dana osoba jest szczepiona doustnymi szczepionkami przeciwko durowi brzusznemu i występuje reakcja na następną kapsułkę - należy zaprzestać profilaktyki.

Przeciwwskazania

Kto nie jest szczepiony? Oczywiście dotyczy to krajów z ogniskiem zakażenia i populacji, które muszą szczepić się w związku z obecną sytuacją epidemiczną na dur brzuszny.

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu nie są wskazane przez następujące osoby:

  • dzieciom poniżej drugiego roku życia nie przepisuje się leków przeciwinfekcyjnych;
  • kobiety w ciąży i matki karmiące;
  • w przypadku zaostrzenia się chorób przewlekłych lub ostrych zakażeń szczepienie nie jest wskazane;
  • który miał reakcję na poprzednią szczepionkę;
  • jeśli dana osoba ma ciężkie choroby układu krążenia, wątroby i dróg żółciowych;
  • w przypadku niewydolności nerek;
  • Żywe szczepionki nie są wskazane, jeśli dana osoba ma jakiekolwiek choroby, którym towarzyszy pogorszenie układu odpornościowego (onkologia, choroby tarczycy, układy krwionośne, zakażenie wirusem HIV);
  • Bakterie liofilizacyjne nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 15 lat.

W każdym razie przed szczepieniem ważne jest, aby zapoznać się z instrukcjami, ponieważ szczepionki są wykonywane przez różne firmy, więc przeciwwskazania mogą się różnić.

Gdzie się zaszczepić

W przypadku planowanego szczepienia przeciwko durowi brzusznemu, szczepienie odbywa się w klinice lub przychodni w miejscu zamieszkania. Dzieje się tak częściej w krajach, w których choroba jest stale rejestrowana. Tam planuję szczepienie z góry.

Jak i gdzie się zaszczepić, jeśli jesteś w podróży służbowej lub wycieczce turystycznej do krajów o niestabilnej sytuacji epidemicznej na dur brzuszny? Gdzie szukać pomocy w takich przypadkach? Pierwszym lekarzem, który należy odwiedzić, jest miejscowy terapeuta. Przeprowadzi pełne badanie i ustali obecność przeciwwskazań. Następnie, jeśli w klinice przebywa pacjent z chorobą zakaźną, będzie on zaangażowany w zapobieganie szczepionkom.

A co, jeśli w klinice nie ma szczepionki? Jak w takim przypadku uzyskać szczepienie przeciwko durowi brzusznemu u dorosłych i dzieci? Jeśli czas na to pozwoli - pożądany lek zostanie zamówiony i dostarczony do kliniki. Lub możesz kupić szczepionkę samodzielnie w płatnej klinice.

Kto jest szczepiony przeciwko durowi brzusznemu i czy w ogóle jest potrzebny? Potrzebne są szczepienia, ale nie wszystkim, ale tylko niektórym kategoriom obywateli i tylko w okresie infekcji. W naszym kraju taka immunoprofilaktyka odbywa się głównie dla turystów wyjeżdżających na wakacje do egzotycznych krajów. Przed szczepieniem ważne jest nie tylko zapoznanie się z przeciwwskazaniami - należy skonsultować się z lekarzem w sprawie wszystkich możliwych preparatów, aby znaleźć swój własny, wygodny i optymalny.

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu: rodzaje szczepionek, działania niepożądane

Znaczny spadek częstości występowania duru brzusznego jest wynikiem poprawy warunków życia w wielu krajach świata. Jednak bakteria Salmonella enterica bacillus, która powoduje wybuchy choroby, nadal jest poważnym wrogiem ludzkości.

Szczepienia, chroniące przed pałeczkami duru brzusznego, nie są wymienione w krajowym planie szczepień. Ale czasami nadal wykonuje się szczepienia awaryjne.

Wskazania do immunizacji

Przeciw durowi brzusznemu należy zaszczepić się szczepionką - grupą osób:

  • pracownicy laboratoriów badawczych zaangażowanych w opracowywanie szczepionek z wykorzystaniem szczepów patogenów;
  • uczestnicy działań w zakresie dezynfekcji w strefach zakażeń podczas epidemii lub w przypadku pojedynczych ognisk choroby (pracownicy służby zdrowia, pracownicy służb wodno-kanalizacyjnych itp.);
  • populacja regionów, w których dur brzuszny jest okresowo rejestrowany;
  • mieszkańcy okolic, w których odnotowano nawet pojedynczy przypadek zakażenia prątkami, pomimo faktu, że w ciągu ostatnich kilku lat w kraju nie było epidemii;
  • turyści zebrali się, aby odwiedzić stany Afryki, Azji i Ameryki Południowej, które są niebezpieczne zgodnie ze wskazaniami epidemii.

Przeciwwskazania do immunizacji

Zabronione jest szczepienie przeciwko durowi brzusznemu:

  • cierpiących na niewydolność nerek, ciężkie zaburzenia w układzie krążenia, tarczycy;
  • pacjenci z chorobami układu hormonalnego, wątroby i dróg żółciowych; z ARVI i innymi infekcjami; z zaostrzeniem chorób przewlekłych;
  • chorzy na raka, zakażeni wirusem HIV;
  • osoby z negatywną reakcją na składniki preparatu immunobiologicznego;
  • dzieci w wieku poniżej 2 lat - dziecko w tym wieku jest wciąż za małe i jest za wcześnie na stosowanie tego typu szczepionek;
  • kobiety oczekujące dziecka lub karmiące piersią.

W przypadku tymczasowego szczepienia medotvod przeprowadza się po miesiącu utrzymującej się remisji.

Rodzaje szczepionek

Zapobieganie zakażeniom dur brzusznym przyczynia się do:

  1. Ciekła szczepionka przeciw polisacharydowi "Vianvak" (LLC GRITVAK, Rosja), zawierająca zobojętnione polisacharydy otrzymane z otoczki drobnoustroju. Przeznaczony dla dorosłych i dzieci od 3 lat. Pojedyncza dawka - 0,5 ml. Lek podaje się raz metoda iniekcji pod skórą w górnej jednej trzeciej ramienia. Odpowiedź immunologiczna powstaje w ciągu 7-14 dni. Odporność na dur brzuszny utrzymuje się przez 3 lata, po którym następuje ponowne szczepienie.
  2. Bezpostaciowy biały proszek "Tifivak" (FSUE SPBNIIVS FMBA, Rosja) zawierający komórki drobnoustrojów S. typhi Tu-2 nr 4446, które są atenuowane alkoholem etylowym, wytwarza się w 1,0 ml ampułkach. Klarowny rozpuszczalnik (izotoniczny płyn) jest pakowany w 5,0 ml ampułki. Rozpuszczony proszek zamienia się w jasnoszarą zawiesinę bez obcych wtrąceń. Jest on stosowany do zaszczepiania dorosłych od 18 lat; dzieci od 5 lat - dopiero po konsultacji lekarskiej.
  3. Zastrzyki farmaceutyczne wykonuje się dwukrotnie podskórnie w regionie podskórnym. Przerwa między wstrzyknięciami wynosi 25-35 dni. Pierwsza dawka wynosi 0,5 ml; drugi to 1,0 ml. Maksymalny poziom przeciwciał przeciwko durowi brzusznemu w ciele powstaje tydzień po wprowadzeniu MIBP. Po 2 latach ponownie wstrzyknąć dawkę 1,0 ml.
  4. Roztwór Vi-polisacharyd "Tifim Vi" ("Sanofi Pasteur", Francja) z substancją czynną - antygenem otoczkowym Salmonella typhi. Lek jest skuteczny podczas najbardziej rozległych czynności immunizacyjnych. Odpowiedni dla wszystkich grup wiekowych, w tym. dzieci powyżej 5 lat. Szczepienie dziecka w wieku 2-5 lat jest dopuszczalne wyłącznie na podstawie wyników badania przez specjalistę. Objętość dla pojedynczego wstrzyknięcia - 0,5 ml. Wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe wykonuje się jeden raz; produkcja antygenów na tyfus Salmonella przez organizm osiąga maksymalnie 2-3 tygodnie. Drugie szczepienie - po 3 latach.
  5. Preparat doustny, reprezentujący awirulentny szczep mutantów TY-21A. Wyprodukowane w Anglii, Niemczech, Korei Południowej na licencji producenta Swzss Serum and Vaccine Institute. W badaniu zaszczepionej krwi obwodowej wykryto specyficznych względem O producentów IgA, co świadczy o skuteczności TY-21A. Postać dawkowania szczepionki: kapsułki w żelatynowej skorupce. W nagłych wypadkach weź 4 kapsułki (jedna co drugi dzień). Wielokrotne leczenie profilaktyczne - po 5 latach.

Najnowsza generacja szczepionek i ich konstrukcje obejmują atenuowany mutant auksotroficzny CVD 909, którego immunogenność okazała się bardzo wysoka. Mianowany po badaniu lekarskim.

Efekty uboczne

Możliwe reakcje na szczepionkę i obecność inaktywowanych drobnoustrojów wprowadzanych do organizmu lub ich cząstek zależą od ogólnego stanu osoby, ale ogólnie obraz może wyglądać tak:

  • wzrost temperatury (przepisuje się przyjmowanie leku przeciwgorączkowego);
  • letarg, senność;
  • ból głowy (trwa około 48 godzin);
  • nudności, wymioty;
  • zaczerwienienie, powstanie naciekającego miejsca iniekcji (do wystąpienia zapalenia naczyń chłonnych i węzłów chłonnych) o średnicy przekraczającej 50 mm, co jest uważane za silną odpowiedź na obecność patogenów.

Wszystkie te negatywne zjawiska będą przeszkadzać osobie po wprowadzeniu szczepionki średnio 3-4 dni, a następnie znikają.

Rzadkim zbiegiem okoliczności jest to, że czasami pojawia się wstrząs anafilaktyczny.

Wniosek

Według ekspertów z branży, salmonella wszystkich odmian wykazuje niezwykłą odporność nawet na najnowsze antybiotyki. Dlatego leczenie jest niezwykle skomplikowane i obecnie jest bardzo kosztowne. Wybór obecnej szczepionki jest najważniejszy. Nie każdy lek pomaga w tym samym.

W przypadku dziecka najlepiej wybrać szczepionkę zgodnie z zaleceniami lekarza. Opierając się na jego doświadczeniu, zostanie określony najbardziej optymalny lek, dla którego można podać szczepienie. Jeśli czas jest katastrofalnie krótki, to w takiej sytuacji jedyną słuszną decyzją jest podjęcie natychmiastowych środków zapobiegawczych. Po zaszczepieniu za pomocą szczepionki "Vianvak" lub "Tifim-vi". A wtedy ryzyko infekcji dur brzusznej radykalnie zmaleje, ponieważ ochrona immunologiczna potrwa trzy lata.

Wirusowe zapalenie wątroby i dur brzuszny

Szczepienia

Indeks kraju

Wskaźnik choroby

Czy chcesz przygody? Czy chcesz odwiedzić egzotyczne kraje? Wtedy zdecydowanie powinieneś przygotować się na wycieczkę, aby wrażenia reszty były niezapomniane z przyjemności, a nie ze szpitala koszmaru!

Zanim wyruszysz w tę podróż, powinieneś koniecznie zapoznać się z ryzykiem pewnych chorób w kraju planowanego wypoczynku. Pamiętaj, aby zapytać o ewentualne ryzyko związane z organizatorem wycieczki, przeczytać recenzje osób, które już odwiedziły ten kraj.

Ponadto istnieją kraje, w których konieczne jest szczepienie przeciwko niektórym chorobom. Tak więc w przypadku braku zaświadczenia lekarskiego, po prostu nie będzie dozwolone na długo oczekiwane wakacje. (Rospotrebnadzor. Nota dla podróżujących za granicą)

Zobaczmy więc, jak właściwie przygotować się do wyjazdu do obcego kraju.

Sprawdź to. czy w tym kraju są jakieś epidemie? Jeśli tak, ale nadal zdecydowałeś się iść, to zaszczep się (jeśli jest dostępny).

Cóż, jeśli pojedziesz do dowolnego kraju europejskiego, ale wyobraź sobie jakieś państwo afrykańskie. Czy odważysz się iść bez szczepień?

Zalecane szczepienia na wycieczkę do dowolnego obcego kraju na świecie: szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, tężcowi, błonicy, polio, durowi brzusznemu i zapaleniu opon mózgowych.

Zalecane szczepienia w różnych częściach świata

Europa Jest to region o dość niskim ryzyku chorób zakaźnych. Niemniej jednak WHO zaleca podróżnym wstępne szczepienia przeciwko tężcowi, błonicy i polio. Jeśli zamierzasz odwiedzić kraje bałkańskie, będziesz potrzebować szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Asia Ten region nie jest już tak bezpieczny jak Europa. Tutaj, oprócz szczepień przeciwko tężcowi, błonicy i polio, trzeba będzie przeciwdziałać durowi brzusznemu i żółtaczce typu A i B (jest to szczególnie ważne dla tych, którzy udają się do Indonezji, Hongkongu, Izraela, Tajlandii i na Filipiny).

Afryka i Ameryka Południowa. Aby odwiedzić te kraje, zdecydowanie trzeba zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, żółtej febrze, błonicy, tężcowi, polio i durowi brzusznemu.

Ameryka Północna, USA, Kanada, Gwadelupa. W tych krajach próg epidemiologiczny jest raczej niski, dlatego zalecane szczepienia przeciwko tężcowi, błonicy i polio są wystarczające.


WYKAZ CHORÓB powszechnych w niektórych krajach lub regionach świata:

Szczepionka przeciw durowi brzusznemu

Dur brzuszny jest jedną z najpoważniejszych infekcji jelitowych - jest to ostra choroba zakaźna, której towarzyszy długotrwała gorączka, zatrucie, uszkodzenie aparatu limfoidalnego jelita, powstawanie wrzodziejących zmian w jelicie cienkim.

Dur brzuszny przenoszony jest przez wodę, pokarm i kontakt domowy z chorym lub bakterią. Pacjent jest najbardziej niebezpieczny w planie epidemii w okresie od 2 do 3 tygodni od wystąpienia choroby, ponieważ w tym czasie następuje masywne wydalanie zakażenia kałem.

Dzieci z durem brzusznym rzadziej niż dorośli. Zdecydowana większość osób, które wyzdrowiały są całkowicie zwolnione z patogenu 2-3 tygodnie po chorobie. Jednak 5-10% osób chorych od dawna jest nosicielami bakterii, co stanowi prawdziwe zagrożenie epidemią dla osób wokół nich.

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu przeprowadzane są zgodnie z wskazaniami epidemiologicznymi w wieku 3-7 lat w regionach uważanych za niekorzystne w planie epidemii. Szczepienia są również wskazane dla turystów podróżujących do krajów Azji i Afryki oraz osób zagrożonych.

Szczepionki durowe

  • Szczepionka z durem suchego ducha (Rosja) jest przeznaczona do zapobiegania durowi brzusznemu u dorosłych. Wstrzyknięcie wykonuje się podskórnie w obszarze podskórkowym. Szczepienie wykonuje się dwukrotnie - pierwotna dawka 0,5 ml, po 25-35 dniach - 1,0 ml; ponowne szczepienie po 2 latach z dawką 0,1 ml;
  • VIANVAK - płynna szczepionka przeciw polisacharydowi (Rosja) - szczepienie wykonuje się u dzieci powyżej 3 lat podskórnie na zewnętrznej powierzchni górnej części ramienia, dawka pojedyncza wynosi 0,5 ml; ponowne szczepienie co 3 lata. Poszczególne ciała w wymaganej ilości tworzą się w ciągu 1-2 tygodni, zapewniając odporność na infekcje, odporność utrzymuje się przez 2 lata;
  • Tifim Wee - szczepionka przeciw polisacharydowi (Francja) - szczepienie jest udzielane dzieciom w wieku powyżej 5 lat, szczepionka jest wstrzykiwana raz podskórnie lub domięśniowo, odporność rozwija się po 2-3 tygodniach i utrzymuje się przez 3 lata; ponowne szczepienie po tej samej dawce.

Powikłania i reakcje na szczepienie

Niekorzystne reakcje na VIANVAK i Tifim Wee występują dość rzadko i są uważane za słabe.

Szczepionka to geny durowo-alkoholowe, reaktywne i może powodować reakcje i powikłania poszczepienne. Możliwe miejscowe reakcje, które mogą trwać 3-4 dni: pojawienie się infiltracji do 5 mm. Możliwe ogólne reakcje występujące po 5-6 godzinach i trwające do 2 dni - temperatura wzrasta do 38,5 stopnia lub powyżej (wskazane jest wprowadzenie leków przeciwgorączkowych). W niezwykle rzadkich przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego.

Przeciwwskazania

  • ostre i przewlekłe choroby w ostrej fazie;
  • VIANVAK podaje się nie wcześniej niż miesiąc po wyleczeniu, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży;
  • Tifim V nie jest podawany kobietom w ciąży iz nadwrażliwością na składniki szczepionki.

UWAGA! Informacje podane na tej stronie są tylko w celach informacyjnych. Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne negatywne skutki samoleczenia!

Dur brzuszny. Objawy i czynnik sprawczy duru brzusznego.

Dur brzuszny jest chorobą zagrażającą życiu, wywoływaną przez bakterię Salmonella Typhi. Należy do grupy toksykozynfekcji żywności i salmonellozy, ale w przeciwieństwie do tych ostatnich wyróżnia się jako niezależna nozologia, na przykład paratyfuzowa gorączka.

Nie mylić z tyfusem. Częstość występowania duru brzusznego pozostaje wysoka, szczególnie w krajach rozwijających się o niskim poziomie sanitarnym. W krajach rozwiniętych przypadki choroby wiążą się głównie z turystyką do regionów niekorzystnych z powodu duru brzusznego. Na przykład w USA około 5700 przypadków choroby rocznie. W Federacji Rosyjskiej choroba występuje rzadko, głównie w regionach południowych. W roku tyfusu odnotowano gorączkę na przedmieściach. Na świecie co roku aż 21,5 miliona ludzi choruje na tyfus. Tyfofobię można zapobiegać i można ją leczyć dość dobrze przy pomocy antybiotyków. Jeśli planujesz podróż do obszarów o złych warunkach sanitarnych, powinieneś znać objawy choroby i jak jej zapobiegać.

Sposoby na tyfus.

Salmonella tifi jest pasożytnicza tylko u ludzi. U osoby chorej bakterie są wysiewane z krwi i przewodu pokarmowego. Przewóz bakterii jest możliwy, szczególnie u osób chorych. Zarówno pacjenci, jak i nosiciele wydzielają salmonellę z kałem. Zakażenie następuje poprzez spożywanie żywności i napojów zanieczyszczonych odchodami lub wodą zanieczyszczoną odchodami i używanymi do picia i mycia żywności i potraw. Dlatego jasne jest, dlaczego choroby podlegają regionom o niskim poziomie rozwoju i złym warunkom sanitarnym. Gdy wchodzi do przewodu pokarmowego, salmonella rozmnaża się, wchodzi do krwioobiegu i rozprzestrzenia się przez ciało, a pojawia się gorączka i inne oznaki i objawy.

Objawy i objawy duru brzusznego.

Okres inkubacji wynosi około 2 tygodnie. Osoby z durem brzusznym zwykle mają wysoką gorączkę z podniesionymi temperaturami do 39 ° do 40 ° C. Występuje wyraźna słabość, bladość skóry, niedociśnienie, bradykardia, bóle brzucha, uporczywe lub kolkowe, bóle mięśni, bóle głowy, utrata apetyt. W większości przypadków pojawia się wysypka - różowe plamy, nieco uniesione nad powierzchnią, na tułowiu i zginane powierzchnie kończyn. Powiększona wątroba i śledziona. Biegunka z reguły nie występuje, wręcz przeciwnie, z powodu odwodnienia obserwuje się zaparcia i wzdęcia. Wszystkie te oznaki zatrucia są znaczące, zubażają organizm, a gdy mechanizmy ochronne ulegają rozpadowi, prowadzą do uogólnienia zakażenia - stan dur brzuszny, wstrząs toksyczno-toksyczny, sepsa. Przebieg choroby może być nawracający.

Zapobieganie i zapobieganie durowi brzusznemu.

Istnieją dwa sposoby uniknięcia infekcji dur brzusznej: 1. Unikaj ryzykownych potraw i napojów, przestrzegaj podstawowych zasad higieny. 2. Zaszczep się na dur brzuszny. W codziennym życiu, a szczególnie podczas podróży, uważnie obserwuj, co jesz i pijesz. Nawet jeśli jesteś zaszczepiony przeciwko wielu chorobom. Skuteczność szczepionki nie zawsze wynosi 100%, jest coś takiego jak zmienność patogenu, a szczepionka opracowana dla pojedynczego szczepu bakteryjnego nie będzie w stanie ochronić cię przed jej mutacjami. Unikanie ryzykownych pokarmów i płynów może również uchronić Cię przed innymi chorobami - cholera, czerwonka i wirusowe zapalenie wątroby typu A.

Pij wodę butelkowaną lub zagotowaną wodę z kranu. Woda mineralna gazowana jest bezpieczniejsza niż niegazowana. Pij napoje bez lodu, jeśli lód jest zrobiony z przegotowanej wody z kranu lub jeśli nie ma informacji, z której powstaje lód wodny. Unikaj lodów owocowych lub lodów na ogół w nieuszczelnionym opakowaniu fabrycznym, należy wykluczyć masowe lody. Zjadaj produkty, które zostały dokładnie ugotowane i są nadal gorące i gotowanie na parze. Unikaj surowych warzyw i owoców, których nie można obrać. Warzywa i zielona sałata są trudne do spłukania. Zieloni, warzywa i owoce należy krótko oparzyć wrzącą wodą lub po umyciu mydłem przepłukać dobrze przegotowaną, schłodzoną wodą. Surowe warzywa i owoce, które można obrać, umyć mydłem i rękami. Unikaj jedzenia i napojów od sprzedawców ulicznych, gdy trudno jest utrzymać jedzenie w czystości. Nawet gotowane potrawy (gorące), jeśli rozwiną się infekcje przed gotowaniem, będą w stanie oszczędzać toksyny i powodować zatrucia.

Szczepienia przeciwko durowi brzusznemu:

Jeśli podróżujesz do kraju niekorzystnego z powodu duru brzusznego, powinieneś rozważyć potrzebę szczepienia przeciwko durowi brzusznemu, szczególnie jeśli nie przewiduje się cywilizacji w miejscu zamieszkania. Pełne szczepienie należy wypełnić 1-2 tygodnie przed podróżą, ponieważ czas potrzebny jest na stworzenie odporności. Kilka lat po szczepieniu lub przebytej chorobie, odporność zostaje utracona i znowu istnieje potrzeba szczepienia. Przyjmowanie profilaktycznych antybiotyków nie wyklucza możliwości wystąpienia choroby. Antybiotyki są stosowane głównie w leczeniu.

Tabela szczepionek brzusznych na tyfus brzuszny

Co zrobić, jeśli podejrzewasz lub masz dur brzuszny? Leczenie.

Każdemu przypadkowi gorączki, złego samopoczucia, bólu należy towarzyszyć zalecenie lekarza. Pobyt za granicą nie jest wyjątkiem. Samoleczenie może prowadzić do niepożądanych efektów. Jeśli podróżujesz za granicę, możesz zadzwonić do konsulatu Rosji lub swojego agenta ubezpieczenia medycznego (ubezpieczenie za granicą). Tyfobię leczono antybiotykami, ale niestety oporność na wiele antybiotyków rośnie wśród Salmonelli i innych mikroorganizmów. Zmniejszenie podatności na fluorochinolony, cefalosporyny, makrolidy komplikuje leczenie zakażeń, szczególnie podczas infekcji w krajach Azji Południowej. Stosowane są również penicyliny, aminoglikozydy, lewomycyna i ich kombinacje. Oprócz leczenia przeciwbakteryjnego, detoksykacja, witaminy, stymulatory limfo- i leukopoeza i immunomodulatory (metyluracyl i pentoksyl), enterosorbenty i wszystkie metody detoksykacji (enterolawaga, hemosorbcja, plazmafereza, itp.) Są włączone do kompleksu leczenia w zależności od ciężkości choroby.

Kiedy objawy ustępują i ustępują, pacjent w dalszym ciągu wydala bakterie, a osoba zdrowa klinicznie może spowodować wybuch infekcji (dur brzuszny, dur brzuszny), dlatego ci, którzy zachorowali, powinni pozostać pod regularną kontrolą lekarską i zostać wykluczeni z systemu produkcji i przetwarzania żywności.

Diagnoza

Badanie bakteriologiczne krwi, kału, moczu i żółci na dur brzuszny i duru rzekomego od pierwszych dni choroby. Przy identyfikowaniu mikroorganizmu konieczne jest przeprowadzenie badania wrażliwości na antybiotyki. Badanie jest prowadzone i planowo zadeklarowało grupy produkcji żywności.

Analiza immunofluorescencyjna (ELISA) - materiał natywny miesza się z znakowanymi surowicami.

Badania serologiczne - PA (Vidal), RPGA z cysteiną.